ADHD: simptome, diagnostic și tratament

Pe scurt: ADHD este o tulburare de neurodezvoltare cu trei trăsături de bază: inatenție, hiperactivitate și impulsivitate. Apare în copilărie și afectează în jur de 5% dintre copii, iar la mulți persistă la vârsta adultă. Nu este un capriciu și nu vine din lipsă de educație. Se diagnostichează clinic și se tratează eficient, prin terapie, suport și, când e nevoie, medicație. Mai jos găsești semnele la copil și la adult, cauzele, diagnosticul și tratamentul.

Ce este ADHD?

ADHD vine de la denumirea engleză a tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate. Este o tulburare de neurodezvoltare, ceea ce înseamnă că ține de felul în care s-a format și funcționează creierul, nu de voință sau de caracter. Debutează în copilărie, chiar dacă uneori este recunoscută abia mai târziu.

Creierul unei persoane cu ADHD procesează diferit atenția, controlul impulsurilor și capacitatea de a sta liniștit. De aici dificultățile de concentrare, agitația și deciziile pripite. Important de înțeles: ADHD nu are legătură cu inteligența. Mulți copii și adulți cu ADHD sunt foarte capabili, dar se luptă cu organizarea, cu finalizarea sarcinilor și cu menținerea atenției pe lucrurile care nu îi captivează imediat.

Care sunt simptomele ADHD?

Simptomele se grupează în două mari categorii, iar combinația lor dă forma tulburării. Prima este inatenția, a doua reunește hiperactivitatea și impulsivitatea.

Semnele de inatenție și de hiperactivitate-impulsivitate includ:

• dificultate de a menține atenția, greșeli din neatenție, lucruri lăsate neterminate;
• uitarea sarcinilor zilnice, pierderea obiectelor, dezorganizare;
• neliniște, nevoia de a fi mereu în mișcare, dificultate de a sta așezat;
• vorbit excesiv, întreruperea celorlalți, răspunsuri date înainte de a se termina întrebarea;
• nerăbdare și decizii luate sub impuls de moment.

În funcție de ce predomină, există trei forme: predominant neatentă, predominant hiperactiv-impulsivă și combinată. Forma neatentă, mai discretă, scapă adesea neobservată, mai ales la fete, fiindcă nu deranjează la fel de vizibil ca agitația.

Cum se manifestă ADHD la copii?

La copil, semnele apar de obicei în primii ani de școală, când cerințele de atenție și de stat liniștit cresc. Părinții și învățătorii observă un copil care nu termină temele, se ridică des de la locul lui, pierde rechizite și pare că nu ascultă, deși i se vorbește direct.

Aceste manifestări nu sunt acte de obrăznicie. Copilul cu ADHD vrea adesea să se conformeze, dar îi este greu să își regleze atenția și impulsurile. În cabinetul nostru din Mioveni, mulți părinți vin epuizați de conflictele zilnice de la teme, convinși că e o problemă de disciplină. Deosebirea contează: un copil cu ADHD are nevoie de sprijin și de structură, nu doar de mai multă severitate.

Cum se manifestă ADHD la adulți?

ADHD nu dispare automat la maturitate. La aproape jumătate dintre copii, simptomele continuă într-o formă sau alta și la vârsta adultă, chiar dacă hiperactivitatea vizibilă se atenuează. La adult, ea ia adesea forma agitației interioare, nu a celei motorii.

Adulții cu ADHD descriu dificultăți de organizare, amânarea cronică a sarcinilor, probleme cu termenele și cu gestionarea timpului. Apar des și schimbările frecvente de loc de muncă, dificultățile în relații și o senzație constantă de a fi copleșit. Mulți află de diagnostic abia ca adulți, uneori când propriul copil este evaluat, și înțeleg atunci retroactiv multe dintre dificultățile lor. Vestea bună este că, odată recunoscut, ADHD-ul la adult răspunde bine la tratament și la strategii de organizare.

Ce cauzează ADHD?

ADHD are cauze în principal biologice. Cel mai important factor este cel genetic: tulburarea se transmite frecvent în familie, deci un părinte cu ADHD are șanse mai mari să aibă un copil cu ADHD. La aceasta se adaugă diferențe în dezvoltarea și funcționarea unor zone ale creierului.

Anumiți factori cresc riscul, precum nașterea prematură, greutatea mică la naștere sau expunerea în sarcină la alcool și fumat. Este la fel de important să spunem ce NU cauzează ADHD. Nu îl produc zahărul, ecranele, vaccinurile sau un stil de educație greșit. Acestea pot influența comportamentul, dar nu creează tulburarea, care are o bază neurobiologică reală.

Cum se pune diagnosticul de ADHD?

Nu există un singur test de laborator pentru ADHD. Diagnosticul este clinic și se pune de un medic psihiatru sau de un specialist în sănătate mintală, după o evaluare atentă. Se analizează istoricul, comportamentul în mai multe medii și momentul apariției simptomelor.

Evaluarea folosește interviuri, chestionare standardizate și informații de la părinți și profesori, în cazul copiilor. Pentru diagnostic, simptomele trebuie să fie prezente din copilărie, să apară în mai multe contexte, de exemplu acasă și la școală, și să afecteze viața de zi cu zi. Medicul exclude și alte cauze, precum anxietatea, tulburările de somn sau problemele de auz și de vedere, care pot imita ADHD.

Cum se tratează ADHD?

ADHD se tratează eficient, iar scopul nu este să schimbe personalitatea, ci să reducă dificultățile și să crească funcționarea. Cea mai bună abordare combină mai multe instrumente, adaptate vârstei și severității. Tratamentul se construiește împreună cu familia și, la adult, cu pacientul.

Principalele direcții de tratament sunt:

• intervenții comportamentale și psihoeducație pentru copil, părinți și profesori;
• structură și rutine clare, sarcini împărțite în pași mici, sprijin la organizare;
• adaptări la școală sau la locul de muncă;
• medicație, când este indicată, prescrisă și urmărită de medic;
• la adult, terapie și strategii de management al timpului.

„ADHD nu se vindecă prin ceartă și nici prin pedeapsă", spune Dr. Ileana-Ramona Ștefanache. „Am văzut, în practică, copii care înfloresc atunci când primesc structură și sprijin în loc de etichete." Tratamentul corect schimbă semnificativ traiectoria, mai ales când începe devreme.

Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Mergi la medic dacă un copil are de mult timp dificultăți de atenție, agitație sau impulsivitate care îi afectează școala, relațiile sau viața de familie. La adult, merită o evaluare dacă te confrunți de ani de zile cu dezorganizare, amânare cronică și dificultăți de concentrare care îți încurcă munca și relațiile. Cu cât evaluarea vine mai devreme, cu atât sprijinul potrivit ajunge la timp.

La Adiant Medical din Mioveni poți face o consultație de psihiatrie cu Dr. Ileana-Ramona Ștefanache, pentru o evaluare atentă și un plan de tratament potrivit. Vezi lista completă de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52 pentru o programare.

Întrebări frecvente