Aflamil (aceclofenac): prospect și informații

Pe scurt: Aflamil este un antiinflamator nesteroidian care conține substanța activă aceclofenac, folosit pentru durere și inflamație în bolile articulare. Comprimatele au 100 mg, iar doza obișnuită la adult este de 1 comprimat de 2 ori pe zi, dimineața și seara, luat după masă. Nu se administrează la copii sub 18 ani și se evită în ulcerul activ, în sarcina avansată și la persoanele cu boli grave de inimă, ficat sau rinichi. Mai jos găsești, pe înțelesul pacientului, la ce folosește, cum se ia corect, ce reacții adverse poate da și când trebuie să vorbești cu medicul înainte de prima pastilă.

Ce este Aflamil și ce conține?

Aflamil este numele comercial al unui medicament din grupa antiinflamatoarelor nesteroidiene, prescurtat AINS. Substanța lui activă este aceclofenacul, o moleculă înrudită cu diclofenacul, folosită în Europa din anii 1990. Fiecare comprimat filmat conține 100 mg de aceclofenac.

Acest medicament acționează prin blocarea unor enzime numite ciclooxigenaze, pe scurt COX. Aceste enzime produc prostaglandine, substanțele care întrețin durerea, umflătura și febra la locul inflamației. Când producția lor scade, durerea se domolește, iar articulația se dezumflă treptat.

Aflamil se eliberează numai pe bază de rețetă. Nu este un simplu calmant de vânzare liberă, ci un medicament cu efecte reale asupra stomacului, a rinichiului și a inimii, motiv pentru care se folosește sub îndrumarea medicului. La Adiant Medical din Mioveni îl recomandăm mai ales pentru durerile articulare care nu cedează la măsuri simple, după ce evaluăm întâi starea generală a pacientului și celelalte medicamente pe care le ia.

La ce afecțiuni se folosește Aflamil?

Aceclofenacul se prescrie pentru durerea și inflamația din bolile reumatice. Cele trei indicații clasice din prospect sunt artroza, adică uzura cartilajului articular, poliartrita reumatoidă și spondilita anchilozantă, o boală inflamatorie a coloanei. În aceste situații, tratamentul poate dura săptămâni sau luni, sub control medical.

Pe lângă bolile cronice, medicamentul ajută și la durerile de scurtă durată. Este folosit în lombalgia acută, adică durerea de spate care apare brusc, în durerea dentară, în cea de după o entorsă și în durerile menstruale. Aici tratamentul este scurt, de câteva zile, exact cât ține episodul dureros.

În cabinetul nostru de ortopedie din Mioveni am tratat mulți pacienți cu artroză de genunchi sau de șold la care un AINS ca aceclofenacul, luat corect câteva zile, a redat mobilitatea și somnul. Regula pe care o repetăm mereu: medicamentul calmează durerea, dar nu vindecă uzura articulară. De aceea îl combinăm întotdeauna cu recuperare, scădere în greutate și mișcare adaptată.

Cum se administrează corect Aflamil?

Doza obișnuită la adult este de 100 mg de două ori pe zi, adică un comprimat dimineața și unul seara, la aproximativ 12 ore distanță. Doza maximă recomandată de prospect este de 200 mg pe zi. La persoanele mai în vârstă sau cu ficatul slăbit, medicul poate reduce cantitatea, tocmai pentru a proteja organele.

Comprimatul se înghite întreg, cu un pahar cu apă. Cel mai bine îl iei după masă sau chiar în timpul mesei, pentru că alimentele din stomac formează o pernă care reduce iritația mucoasei și scade riscul de arsuri și de ulcer. Nu îl sfărâma și nu îl mesteca. Filmul de la exterior are un rol de protecție și nu trebuie stricat.

O regulă importantă ține de durată: se folosește doza cea mai mică, pe perioada cea mai scurtă care controlează durerea. Nu se dublează doza dacă ai uitat o pastilă. Copiii sub 18 ani nu iau acest medicament, pentru că siguranța la ei nu este stabilită. Dacă durerea nu cedează în câteva zile, revii la medic în loc să crești singur cantitatea.

Ce reacții adverse poate avea Aflamil?

Ca toate antiinflamatoarele, aceclofenacul poate irita stomacul. Cele mai frecvente efecte sunt arsurile, durerea de stomac, greața și diareea, întâlnite la aproximativ 1 din 10 până la 1 din 100 de pacienți. De obicei sunt ușoare și trec, dar semnalează că mucoasa suferă.

Efectele grave sunt rare, însă trebuie cunoscute. Cel mai serios este sângerarea digestivă: un ulcer care sângerează se manifestă prin scaune negre ca smoala, vărsături cu sânge sau durere puternică în capul pieptului. Acesta cere oprirea imediată a tratamentului și prezentare la medic. Mai pot apărea creșteri ale tensiunii, retenție de lichide, dureri de cap și amețeli.

O reacție rară, dar periculoasă, este alergia: erupție pe piele, umflarea buzelor sau a feței și respirație greoaie. În clinica noastră am observat că majoritatea problemelor apar la pacienți care luau deja alt antiinflamator sau care aveau un istoric de ulcer neștiut. De aceea întrebăm mereu, înainte de prescriere, ce alte medicamente ia bolnavul și dacă a avut vreodată sângerări.

Cine nu trebuie să ia Aflamil?

Aceclofenacul este interzis în câteva situații clare. Nu se ia dacă ai un ulcer gastric sau duodenal activ, dacă ai avut o sângerare digestivă legată de un AINS sau dacă ești alergic la aspirină ori la alte antiinflamatoare. Persoanele cu insuficiență gravă a inimii, a ficatului sau a rinichilor nu au voie să îl folosească.

Sarcina este un capitol aparte. În ultimul trimestru, adică din săptămâna 28, aceclofenacul este strict interzis, fiindcă poate afecta inima și rinichii fătului. În prima parte a sarcinii și pe durata alăptării se folosește numai dacă medicul îl consideră absolut necesar. Cine încearcă să rămână însărcinată discută cu medicul, pentru că aceste medicamente pot îngreuna concepția.

Prudență specială cer și cei cu tensiune mare, cu astm, cu diabet sau cu boli de inimă. La acești pacienți, un AINS crește ușor riscul de infarct și de accident vascular, mai ales în tratamente lungi și în doze mari. Vârstnicii peste 65 de ani au un risc mai mare de sângerare digestivă, așa că sunt urmăriți mai atent.

Ce interacțiuni are Aflamil cu alte medicamente?

Aceclofenacul nu se combină cu alte antiinflamatoare, nici cu aspirina în doză antiinflamatoare, pentru că riscul de ulcer și de sângerare crește nepermis de mult. Două AINS luate împreună nu dau un efect dublu, ci dublează pericolul pentru stomac. La fel, nu se asociază cu cortizonul fără indicație clară.

O grijă mare cer medicamentele care subțiază sângele. Anticoagulantele orale, cum sunt warfarina sau acenocumarolul, cresc mult riscul de hemoragie atunci când se iau împreună cu un antiinflamator. Combinația aceasta se evită sau se face doar sub supraveghere medicală și analize.

Există și interacțiuni cu medicamentele de tensiune și de inimă. Aceclofenacul poate slăbi efectul unor pastile de tensiune și, alături de anumite diuretice, poate suprasolicita rinichiul. Litiul folosit în psihiatrie și metotrexatul din bolile reumatice pot ajunge la niveluri periculoase. Regula practică pe care o dăm pacienților noștri este simplă: îi spui medicului lista completă de medicamente, inclusiv cele fără rețetă și suplimentele, înainte de a începe Aflamil.

Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Oprești tratamentul și ceri ajutor de urgență dacă apar scaune negre, vărsături cu sânge, durere puternică de stomac sau semne de alergie precum umflarea feței și respirația grea. Aceste semnale arată o complicație serioasă și nu se ignoră. La cea mai mică îndoială, un telefon la medic e mai bun decât o zi de așteptare acasă.

Programezi o consultație și atunci când durerea articulară durează de peste 5 zile, când revine des sau când te împiedică să mergi și să dormi. O durere care nu cedează ascunde uneori o problemă care cere investigații, nu doar un calmant mai puternic. La Adiant Medical din Mioveni poți face o evaluare de ortopedie cu Dr. Dumitru-Catalin Stoian, care stabilește dacă un antiinflamator ca aceclofenacul este potrivit pentru tine și cât timp. Vezi lista completă de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52 pentru o programare.

Întrebări frecvente