Analize creatinină și uree: valori normale

Pe scurt: creatinina și ureea sunt două analize de sânge care arată cum lucrează rinichii. Creatinina normală la adult stă între 0,6 și 1,2 mg/dl, iar ureea între 15 și 45 mg/dl, cu mici variații de la un laborator la altul. Din creatinină și vârstă se calculează rata de filtrare glomerulară (eGFR), cel mai bun indicator al funcției renale. O valoare peste 60 ml/min înseamnă rinichi care filtrează bine. Recoltarea se face dimineața, pe nemâncate. Mai jos afli ce înseamnă valorile crescute sau scăzute, de ce apar și când mergi la medic.

Ce arată analizele de creatinină și uree?

Creatinina este un deșeu. Rezultă din activitatea normală a mușchilor, iar rinichiul sănătos o filtrează din sânge și o elimină prin urină, fără efort. Când filtrarea scade, creatinina se adună în sânge și valoarea de pe buletin urcă. Tocmai de aceea este cea mai folosită analiză pentru funcția rinichiului.

Ureea are altă poveste. Se formează în ficat atunci când organismul descompune proteinele din mâncare, apoi se elimină tot prin rinichi. Ureea este utilă, dar mai puțin stabilă decât creatinina: crește și dacă bei prea puțină apă sau mănânci multă carne, nu doar când rinichiul suferă. Din acest motiv, medicul le citește împreună. Cele două valori, plus rata de filtrare calculată din ele, dau o imagine clară în câteva minute, dintr-o singură recoltare de 2-3 ml de sânge.

Care sunt valorile normale la creatinină și uree?

La creatinină, intervalul obișnuit este 0,7-1,2 mg/dl la bărbat și 0,6-1,1 mg/dl la femeie. Diferența vine de la masa musculară, mai mare la bărbați. La copil valorile sunt mai mici, iar la sportivii cu musculatură dezvoltată pot fi ușor peste limita de sus, fără nicio boală. Ureea normală se situează, la adult, între 15 și 45 mg/dl.

Cifra care contează cel mai mult nu este creatinina brută, ci rata de filtrare glomerulară estimată, prescurtată eGFR. Ea se calculează automat din creatinină, vârstă și sex, și se exprimă în ml/min/1,73 m². Peste 90 ml/min funcția este normală, între 60 și 89 este ușor scăzută, iar sub 60 ml/min menținută trei luni definește boala cronică de rinichi. Fiecare laborator își tipărește propriile intervale pe buletin, iar acelea sunt reperul corect pentru rezultatul tău.

Ce înseamnă creatinina și ureea mărite?

O creatinină crescută, cu eGFR sub 60 ml/min, arată că rinichiul filtrează mai slab. Cauzele merg de la deshidratare și tensiune arterială necontrolată până la diabet, infecții urinare repetate, pietre la rinichi sau efectul unor medicamente. Antiinflamatoarele luate des, unele antibiotice și substanțele de contrast pot încărca temporar rinichiul.

În cabinetul de cardiologie de la Adiant Medical Mioveni am observat că la mulți pacienți cu hipertensiune veche prima urmă a suferinței renale apare tocmai aici, pe buletin, cu ani înainte de orice simptom. Când ureea este mare, dar creatinina normală, cauza este de multe ori simplă: prea puțină apă sau o masă bogată în carne înainte de recoltare. Când cresc amândouă, împreună cu eGFR scăzut, medicul caută o boală renală și cere analize suplimentare: sumar de urină, raportul albumină-creatinină și o ecografie. Valorile trebuie citite în context, nu izolat.

Ce înseamnă creatinina și ureea scăzute?

Valorile mici sperie mai rar și, de obicei, nu indică o boală de rinichi. O creatinină sub limita de jos apare la persoanele cu masă musculară redusă: vârstnici, persoane foarte slabe sau în timpul sarcinii, când volumul de sânge crește și diluează valorile. Nici ureea scăzută nu este, de regulă, un semnal de alarmă.

O uree mică poate apărea la o dietă săracă în proteine, la un aport bun de lichide sau, mai rar, într-o boală de ficat avansată, fiindcă ficatul bolnav produce mai puțină uree. La femeia însărcinată, atât creatinina cât și ureea coboară în mod firesc și revin la normal după naștere. De cele mai multe ori, o valoare ușor sub interval, la o persoană care se simte bine, nu cere niciun tratament. Medicul decide dacă are rost o reevaluare, în funcție de restul tabloului clinic.

Cum te pregătești pentru recoltare?

Recoltarea se face dimineața, dintr-o venă de la braț, de obicei pe nemâncate, după 8-12 ore de repaus alimentar. Apa plată o poți bea normal, chiar te ajută, fiindcă deshidratarea urcă fals valorile. Cu o zi înainte este bine să eviți efortul fizic intens și mesele foarte bogate în carne, pentru că amândouă cresc temporar creatinina și ureea.

Spune-i medicului ce medicamente iei, mai ales antiinflamatoare, suplimente cu creatină de la sală sau antibiotice, fiindcă unele modifică rezultatul. Rezultatul este gata în aceeași zi sau a doua zi, în funcție de laborator. La Adiant Medical din Mioveni analizele se pot recolta rapid, iar interpretarea o face medicul, care le pune alături de tensiune, greutate și istoricul tău. Un buletin nu se citește singur acasă, ci împreună cu doctorul.

Cât de des ar trebui repetate analizele?

Pentru un adult sănătos, fără factori de risc, creatinina și ureea intră firesc într-un set anual de analize, alături de glicemie, colesterol și hemoleucogramă. Nu ai nevoie de ele mai des dacă totul este în ordine și nu ai simptome.

Situația se schimbă dacă ai hipertensiune, diabet, boală de inimă sau iei tratamente care afectează rinichiul. Aici medicul cere aceste analize la fiecare 3-6 luni, ca să prindă din timp orice scădere a filtrării. Boala cronică de rinichi afectează în jur de 1 din 10 adulți la nivel mondial și, în stadiile de început, nu dă niciun simptom. Un control regulat costă puțin și poate opri boala mult înainte să facă rău. La persoanele cu risc, chiar și o creștere mică, dar constantă a creatininei de la un an la altul, merită discutată cu medicul.

Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Programează un control dacă buletinul arată creatinina peste limita de sus sau eGFR sub 60 ml/min, mai ales dacă ai și tensiune mare, diabet sau umflături la glezne. Semnele care cer o vizită mai rapidă sunt urina spumoasă, scăderea cantității de urină, oboseala neobișnuită sau umflarea pleoapelor dimineața. Aceste semne, împreună cu analize modificate, cer o evaluare atentă.

La Adiant Medical din Mioveni poți recolta analizele de creatinină și uree și poți discuta rezultatul la o consultație de cardiologie cu Dr. Veronica Gheorman, utilă mai ales dacă ai tensiune mare sau o boală de inimă. Vezi lista completă de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52 pentru o programare. Nu interpreta singur un rezultat ieșit din interval, ci lasă medicul să îl pună în context.

Întrebări frecvente