Durere in partea stanga: cauze, diagnostic si tratament

Pe scurt: durerea in partea stanga a abdomenului poate veni de la stomac, colon, splina, rinichiul stang sau, mai sus, de la inima si plaman. Multe cauze sunt banale, cum ar fi gazele sau constipatia, si trec in cateva ore. Altele cer evaluare rapida. O durere brusca si intensa in partea stanga sus, mai ales cu transpiratii sau lipsa de aer, poate insemna o problema cardiaca. Mai jos gasesti localizarile durerii, cauzele frecvente, semnele care cer 112 si modul in care punem diagnosticul la Adiant Medical din Mioveni.

De ce apare durerea in partea stanga?

Partea stanga a trunchiului adaposteste mai multe organe, iar fiecare poate produce durere. In partea stanga sus stau stomacul, splina, coada pancreasului, rinichiul stang si, deasupra diafragmei, inima si plamanul stang. In partea stanga jos se afla colonul descendent, colonul sigmoid si, la femeie, ovarul stang.

Creierul nu localizeaza perfect durerea din organele interne, asa ca o problema gastrica poate fi resimtita pe o suprafata mai larga. Asta explica de ce durerea de stomac iradiaza uneori spre spate sau spre umar. Tocmai pentru ca aceeasi zona poate semnala lucruri foarte diferite, conteaza enorm cum este durerea, cat tine si ce alte semne o insotesc. O jena surda de cateva minute nu se evalueaza la fel ca o durere care te trezeste din somn.

Ce organe pot da durere in partea stanga sus?

In partea stanga sus, sub coaste, durerea vine cel mai des de la stomac. Gastrita si ulcerul gastric dau o durere care apare sau se schimba in functie de mese. Refluxul acid urca spre piept si arde. Splina, un organ care filtreaza sangele, doare cand este marita de o infectie virala sau cand a fost lovita intr-un traumatism.

Atentie la o capcana periculoasa: durerea cardiaca nu se simte mereu fix in mijlocul pieptului. Un infarct poate da apasare in partea stanga sus, cu iradiere in brat sau in maxilar. La Adiant Medical din Mioveni am observat cat de des o durere atribuita stomacului ascundea de fapt o problema de inima. De aceea, o durere brusca si intensa in stanga sus, cu transpiratii reci sau lipsa de aer, inseamna 112, nu asteptare acasa.

Ce cauzeaza durerea in partea stanga jos?

In partea stanga jos, cea mai frecventa cauza la adult este diverticulita. Diverticulii sunt mici pungi care se formeaza in peretele colonului, mai ales dupa 50 de ani, iar cand se inflameaza apar durere, febra si modificari ale tranzitului. Constipatia si gazele dau si ele dureri suparatoare in aceasta zona, dar trec dupa scaun sau dupa eliminarea gazelor.

Colonul iritabil produce crampe care se calmeaza dupa ce mergi la baie si se asociaza cu balonare. La femeie, durerea joasa pe stanga poate veni de la ovar, de la un chist ovarian sau, mai rar, de la o sarcina extrauterina. Pietrele de la rinichiul stang dau o durere care porneste din flanc si coboara spre zona inghinala, in valuri, deseori cu sange in urina. Fiecare dintre aceste cauze cere o abordare diferita, motiv pentru care localizarea precisa ajuta mult.

Cand este durerea in partea stanga un semn periculos?

Cele mai multe dureri in partea stanga sunt benigne, insa cateva tablouri cer reactie imediata. Suna la 112 daca apare o durere brusca, foarte intensa, ca o lovitura de pumnal, mai ales daca esti palid, transpirat sau ametit. La fel, durerea in piept sau in stanga sus insotita de lipsa de aer, de greata si de transpiratii reci ridica suspiciunea de infarct.

Un abdomen tare ca scandura, dureros la cea mai mica atingere, poate insemna o perforatie. Mai sunt si alte semnale de alarma: febra peste 38 de grade alaturi de durere, varsaturile care nu se opresc, scaunele negre ca smoala. La o femeie cu intarziere menstruala, durerea joasa pe stanga insotita de ameteala impune control de urgenta, pentru a exclude o sarcina extrauterina cu sangerare interna. In aceste situatii fiecare ora conteaza.

Cum punem diagnosticul la durerea in partea stanga?

Totul incepe cu discutia si examenul fizic. Te intrebam unde te doare exact, de cat timp, cum este durerea, ce o agraveaza si ce o calmeaza, plus ce alte semne ai. Apoi palpam abdomenul, cautam zonele sensibile si ascultam zgomotele intestinale. Aceasta evaluare clinica orienteaza deja diagnosticul in multe cazuri.

Dupa aceea alegem investigatiile potrivite. Analizele de sange arata inflamatia, functia rinichiului si a ficatului. Sumarul de urina cauta o infectie sau sange. Ecografia abdominala vede rinichiul, splina, ovarele si pietrele. Cand banuim o problema a colonului folosim tomografia computerizata, iar pentru stomac recomandam endoscopia digestiva superioara. Daca durerea ridica suspiciunea de inima, cerem un electrocardiogram si markeri cardiaci. Nu fiecare pacient are nevoie de toate aceste teste, ci de cele potrivite tabloului sau.

Cum se trateaza durerea in partea stanga?

Tratamentul urmeaza cauza, nu doar durerea in sine. Gazele si constipatia se rezolva cu hidratare, fibre si miscare, iar uneori cu un laxativ usor. Gastrita si refluxul raspund la medicamente care reduc aciditatea, la mese mai mici si la evitarea alcoolului si a prajelilor. O infectie urinara cere antibiotic potrivit.

Diverticulita usoara se trateaza acasa, cu repaus digestiv si antibiotic la indicatia medicului, in timp ce formele complicate ajung la spital. Pietrele mici de la rinichi se elimina deseori singure, cu lichide multe si calmante, dar cele mari cer o procedura urologica. Pana cand cauza este clara, e bine sa eviti antiinflamatoarele luate la intamplare, fiindca pot agrava un ulcer. La Adiant Medical din Mioveni am tratat numeroase astfel de dureri si experienta arata ca un diagnostic corect scurteaza mult drumul spre vindecare.

Cand mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Mergi de urgenta la camera de garda sau suna la 112 daca durerea este brusca si severa, daca pieptul te apasa cu lipsa de aer, daca abdomenul a devenit tare si extrem de dureros sau daca apar scaune negre ori varsaturi cu sange. Aceste semne nu se urmaresc acasa.

Programeaza in schimb o consultatie atunci cand durerea in partea stanga revine des, tine de mai multe zile, te trezeste noaptea sau se insoteste de scadere in greutate, balonare persistenta ori schimbari ale tranzitului. La Adiant Medical din Mioveni poti face o consultatie de gastroenterologie cu Dr. Bogdan-Eugen Gheorghe. Vezi lista de servicii medicale sau suna la +40 724 52 52 52 pentru o programare.

Intrebari frecvente