Foliculită: simptome, tratamente, prevenție

Pe scurt: foliculita este inflamația foliculilor de păr, locul de unde crește firul de păr. Apare ca niște coșuri mici, roșii sau cu vârf alb, adesea cu mâncărime sau sensibilitate. Cele mai multe forme sunt ușoare și trec în 7 până la 10 zile, mai ales dacă eviți factorul care le-a provocat. Cauza cea mai frecventă este o bacterie, stafilococul auriu. Mai jos găsești cauzele, semnele, tratamentul și pașii simpli de prevenție.

Ce este foliculita?

Foliculita înseamnă inflamația unuia sau mai multor foliculi de păr. Foliculul este micul săculeț din piele din care crește firul de păr. Când acest folicul se irită sau se infectează, în jurul lui apare o mică umflătură roșie, uneori cu un punct alb de puroi în vârf.

Poate apărea oriunde crește păr pe corp. Locurile cele mai des afectate sunt fața și gâtul, mai ales după bărbierit, dar și pielea capului, spatele, pieptul, coapsele sau zona inghinală. Majoritatea cazurilor sunt superficiale și se vindecă singure. Uneori, însă, inflamația coboară mai adânc în folicul și formează un nodul dureros, mai greu de tratat. La pacienții cu imunitatea scăzută sau cu diabet, foliculita revine mai des și poate fi mai persistentă.

Care sunt simptomele foliculitei?

Semnul tipic este un grup de coșuri mici centrate fix pe firele de păr. Arată ca niște puncte roșii sau ca niște bășicuțe cu vârf alb, gălbui. De obicei nu sunt foarte dureroase, dar pot mânca sau înțepa.

În funcție de cât de adânc ajunge inflamația, simptomele variază:

• coșuri mici, roșii, sau pustule cu cap alb, așezate în jurul firelor de păr;
• mâncărime, usturime sau o senzație de sensibilitate a pielii;
• roșeață și umflătură ușoară a zonei afectate;
• în formele profunde, noduli mai mari, dureroși, care pot lăsa crustă.

De cele mai multe ori, leziunile rămân superficiale și dispar fără urmă. Când foliculita este profundă sau revine des, pot rămâne mici cicatrici sau pete închise la culoare. Important este să nu storci leziunile. Stoarcerea împinge infecția mai adânc și prelungește vindecarea.

De ce apare foliculita?

În spatele celor mai multe cazuri stă o bacterie, stafilococul auriu, care există în mod normal pe piele și profită de un folicul iritat. Există însă și forme provocate de ciuperci, de un virus sau pur și simplu de o iritație fizică, fără microbi.

Mai mulți factori favorizează apariția foliculitei:

• bărbieritul, epilatul sau frecarea hainelor strâmte de piele;
• transpirația abundentă și pielea ținută mult timp umedă;
• băile fierbinți și jacuzzi prost dezinfectate, sursă pentru o bacterie numită Pseudomonas;
• creme grase ocluzive, plasturi sau pansamente care astupă pielea;
• diabetul, imunitatea scăzută sau tratamentele prelungite cu antibiotice ori cortizon.

O formă aparte apare pe spate și pe piept, mai ales la tineri, și este dată de o ciupercă numită Malassezia. Aceasta răspunde la antifungice, nu la antibiotice. De aceea identificarea corectă a cauzei schimbă complet tratamentul.

Cum se pune diagnosticul de foliculită?

În majoritatea cazurilor, diagnosticul este clinic. Dermatologul recunoaște foliculita după aspectul leziunilor: coșuri mici așezate exact pe firele de păr, în zone tipice precum barba, picioarele sau spatele. Întrebările despre obiceiuri ajută la fel de mult ca examinarea.

Te poate întreba dacă te bărbierești des, dacă ai stat recent într-un jacuzzi, dacă porți haine strâmte sau dacă ai diabet. Când foliculita revine mereu, nu răspunde la tratament sau arată neobișnuit, se recoltează o probă din puroi pentru cultură. Aceasta arată exact ce microb este implicat, bacterie sau ciupercă, și la ce medicament răspunde. Mai rar, o mică biopsie de piele lămurește cazurile dificile. Scopul nu este doar să confirme foliculita, ci să excludă alte afecțiuni care seamănă, precum acneea sau o erupție alergică.

Cum se tratează foliculita?

Tratamentul depinde de cauză și de profunzime. Multe forme ușoare nu cer medicamente. Dispar dacă oprești factorul declanșator, ții pielea curată și uscată și aplici comprese călduțe pentru a calma inflamația. Răbdarea contează, fiindcă vindecarea durează câteva zile.

Când e nevoie de tratament, opțiunile se aleg după tipul foliculitei:

• spălări blânde cu antiseptice și comprese călduțe pentru formele superficiale;
• creme sau geluri cu antibiotic local, pentru foliculita bacteriană limitată;
• antibiotic pe gură, doar în formele întinse, profunde sau persistente;
• creme sau șampoane antifungice, când cauza este o ciupercă, precum Malassezia.

„În clinica noastră am văzut destui pacienți care luaseră antibiotic pentru o foliculită care era de fapt fungică, iar erupția nu se calma deloc", spune Dr. Doina-Virginia Ionița. „De aceea, când o foliculită nu cedează în câteva zile, merită evaluată corect, nu tratată la întâmplare." Antibioticele nu ajută o cauză fungică, iar folosirea lor la nimereală întârzie vindecarea.

Cum previi foliculita?

Prevenția este cel mai eficient tratament, mai ales dacă foliculita ți-a revenit deja de câteva ori. Ideea de bază este simplă: redu iritația foliculilor și ține pielea curată și uscată. Schimbările mici, ținute constant, fac cea mai mare diferență.

Câteva obiceiuri ajută vizibil:

• bărbierește-te cu o lamă curată, în direcția firului de păr, sau ia o pauză de la bărbierit;
• fă duș și schimbă-ți hainele de sport imediat după transpirație;
• poartă haine lejere, din bumbac, care lasă pielea să respire;
• evită cremele grele și uleioase pe zonele predispuse;
• folosește numai jacuzzi și piscine bine întreținute și dezinfectate.

Dacă te epilezi des, alege metode mai blânde pentru pielea ta. La unele persoane, epilarea definitivă cu laser reduce mult episoadele, pentru că scade numărul de foliculi iritați.

Foliculita este contagioasă?

Întrebarea apare foarte des și răspunsul nu este unul singur. Foliculita în sine, ca inflamație, nu trece de la om la om. Ce se poate transmite, în anumite condiții, este microbul care o provoacă, mai ales stafilococul auriu, prin contact direct cu pielea sau prin obiecte comune.

De aceea, câteva precauții simple reduc riscul în familie. Nu împărți prosopul, aparatul de ras sau buretele de baie cu alte persoane. Spală lenjeria și prosoapele la temperatură mai ridicată și schimbă-le des cât timp ai leziuni. Spălatul corect al mâinilor rămâne cea mai bună barieră. Riscul real de transmitere este mic la o persoană sănătoasă, dar crește dacă în casă există copii mici, vârstnici sau persoane cu imunitatea scăzută. În aceste situații, prudența merită efortul.

Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Cele mai multe foliculite se liniștesc singure în câteva zile. Mergi totuși la medic dacă erupția se întinde, devine dureroasă, apar noduli mari sau febră. La fel, dacă foliculita revine mereu în aceeași zonă, nu cedează la îngrijirea de acasă în 7 până la 10 zile sau ai diabet ori imunitatea scăzută. Un nodul roșu, cald și foarte dureros poate fi deja un furuncul, care cere evaluare.

La Adiant Medical din Mioveni poți face o consultație de dermatologie cu Dr. Doina-Virginia Ionița, cu identificarea exactă a cauzei și un tratament potrivit. Vezi lista completă de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52 pentru o programare.

Întrebări frecvente