Hidrasec: tratamentul eficient pentru diareea acută

Pe scurt: Hidrasec conține racecadotril, o substanță care scade secreția de apă și săruri în intestin, fără să oprească mișcarea normală a acestuia. Se folosește la adulți și la copii, ca tratament al diareei acute, alături de rehidratare. Nu tratează cauza diareei, ci scurtează durata și volumul scaunelor apoase. Dozele diferă după vârstă și greutate și se iau conform prospectului sau recomandării medicului. Racecadotrilul nu se combină cu ideea că diareea trebuie oprită brusc, cu orice preț, fiindcă unele scaune ajută organismul să elimine microbul vinovat. Mai jos afli cum acționează, dozele orientative, la ce copii se dă cu prudență și când o diaree cere neapărat un consult.

Ce este Hidrasec și ce conține?

Hidrasec este denumirea comercială a unui medicament cu substanța activă racecadotril. Se găsește sub formă de capsule pentru adulți, în dozaje de 100 mg, și sub formă de plic cu granule pentru suspensie orală, folosit la copii și sugari, în dozaje adaptate greutății. Racecadotrilul este clasificat ca un antisecretor intestinal, o categorie diferită de clasicele antidiareice care opresc tranzitul.

La Adiant Medical din Mioveni explic pacienților o distincție simplă: Hidrasec nu „leagă" intestinul și nu blochează mișcarea lui, așa cum fac alte medicamente mai vechi. El acționează pe cantitatea de lichid care se scurge în intestin în timpul unei infecții, nu pe viteza cu care intestinul se contractă. Această diferență contează, pentru că oprirea completă a tranzitului poate reține microbul sau toxina în organism mai mult decât ar trebui.

Cum acționează racecadotrilul din Hidrasec?

Racecadotrilul blochează o enzimă numită encefalinază, prezentă în peretele intestinal. Această enzimă distruge în mod normal niște substanțe proprii ale corpului, encefalinele, care reglează cât lichid trece din sânge în intestin. Când encefalinaza este blocată, encefalinele rămân active mai mult timp și reduc secreția excesivă de apă și electroliți care apare în diareea acută.

Practic, medicamentul readuce echilibrul de lichide la un nivel mai apropiat de normal, fără să paralizeze mișcările intestinului. Tranzitul intestinal rămâne aproape neschimbat, ceea ce reduce riscul de balonare sau de constipație de rebound, întâlnit uneori după antidiareicele clasice. Efectul asupra scaunelor apoase se instalează, de regulă, în primele ore de la administrare, iar durata bolii se scurtează în medie cu aproximativ o zi, conform studiilor citate în literatura de specialitate.

Cum se dozează Hidrasec la adulți și la copii?

La adulți, doza uzuală este de o capsulă de 100 mg, luată la începutul unui scaun diareic, apoi câte o capsulă înainte de fiecare dintre celelalte trei mese principale, până la oprirea diareei. Tratamentul nu se prelungește, de obicei, peste 7 zile, iar dozele exacte trebuie respectate conform prospectului din cutie, care poate varia ușor între producători.

La copii și sugari, Hidrasec se dă sub formă de plicuri cu granule, dizolvate în apă sau amestecate cu o mică cantitate de mâncare, iar doza se calculează după greutatea copilului, nu după vârstă. La Adiant Medical din Mioveni am văzut deseori părinți care măresc doza singuri, sperând la un efect mai rapid. Nu este o idee bună: depășirea dozei recomandate nu grăbește vindecarea și crește riscul de reacții adverse, mai ales la copiii mici.

Se poate da Hidrasec la sugari și la copii mici?

Da, Hidrasec are formă specifică pentru copii, inclusiv pentru sugari peste vârsta de 3 luni, conform prospectului producătorului, dar la această categorie de vârstă decizia de tratament aparține medicului pediatru. Diareea la sugar se poate complica rapid cu deshidratare, iar medicamentul nu înlocuiește niciodată rehidratarea orală, care rămâne măsura cea mai importantă.

În clinica noastră de gastroenterologie din Mioveni am tratat cazuri în care părinții au mizat exclusiv pe medicament și au întârziat rehidratarea, iar copilul a ajuns la camera de gardă cu semne de deshidratare. Regula simplă: la un sugar cu diaree, primul pas este soluția de rehidratare orală administrată în cantități mici și dese, iar Hidrasec se adaugă doar dacă medicul îl recomandă, nu ca înlocuitor al lichidelor.

Ce efecte adverse și contraindicații are Hidrasec?

Racecadotrilul este, în general, bine tolerat, iar reacțiile adverse raportate sunt rare. Cele mai frecvente sunt durerea de cap, amețeala și, ocazional, o erupție cutanată sau umflarea feței, buzelor ori pleoapelor, un semn de angioedem care cere oprirea imediată a medicamentului și consult de urgență. Constipația nu apare de regulă, tocmai pentru că substanța nu blochează tranzitul.

Hidrasec nu se administrează la persoanele cu insuficiență renală severă sau hepatică severă decât la recomandarea explicită a medicului, și nu se folosește dacă există alergie cunoscută la racecadotril sau la oricare dintre excipienți. La femeile însărcinate sau care alăptează, decizia de tratament aparține medicului, care cântărește beneficiul față de riscurile posibile, întrucât datele de siguranță în aceste situații sunt limitate.

Ce faci pe lângă Hidrasec în diareea acută?

Medicamentul are rolul de a scurta durata simptomelor, nu de a înlocui măsurile de bază. Rehidratarea rămâne prioritatea numărul unu: apă, soluții de rehidratare orală cu electroliți, supe strecurate și evitarea băuturilor foarte dulci sau foarte reci, care pot agrava diareea. Alimentația se reia treptat, cu orez fiert, banană, morcov fiert și pâine albă, iar lactatele și alimentele grase se evită câteva zile.

La Adiant Medical din Mioveni recomand pacienților să urmărească semnele de deshidratare: gura uscată, urina puțină și închisă la culoare, amețeala la ridicare, iar la copii, lipsa lacrimilor la plâns și scutece uscate mai mult de 4-6 ore. Aceste semne cer evaluare medicală, indiferent dacă se administrează sau nu Hidrasec, fiindcă deshidratarea severă este cea mai frecventă complicație periculoasă a diareei acute, nu diareea în sine.

Când NU ajută Hidrasec și devine riscant să aștepți?

Diareea cu sânge în scaun, cu febră mare, cu dureri abdominale intense sau care durează mai mult de 3-4 zile la adult nu se tratează doar cu un antisecretor luat pe cont propriu. Aceste semne pot ascunde o infecție bacteriană severă, o colită sau o altă cauză care are nevoie de investigații și, uneori, de antibiotic țintit, nu de un medicament care doar reduce volumul scaunelor.

Am observat în practica noastră de gastroenterologie din Mioveni pacienți care au continuat Hidrasec câteva zile, cu speranța că diareea „o să treacă singură", deși aveau febră și scaune cu striuri de sânge. Amânarea consultului în aceste situații poate întârzia diagnosticul unei infecții care necesită tratament specific. Hidrasec ajută în diareea acută necomplicată, dar nu este soluția pentru o diaree cu semne de alarmă.

Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Mergi la consult dacă diareea durează peste 3 zile la adult sau peste 24-48 de ore la un copil mic, dacă apar sânge în scaun, febră peste 38,5 grade Celsius, dureri abdominale severe sau semne de deshidratare precum gura uscată, urinare rară și amețeală. La sugari și copii mici, orice diaree însoțită de somnolență neobișnuită sau refuzul lichidelor cere evaluare rapidă, nu doar administrarea medicamentului acasă.

La Adiant Medical din Mioveni (Str. Radu Cel Frumos nr. 3) poți face o consultație de gastroenterologie cu Dr. Bogdan-Eugen Gheorghe, care stabilește cauza diareei și dacă tratamentul cu Hidrasec este suficient. Pentru cei mici, o evaluare de pediatrie este utilă când diareea nu cedează. Vezi lista completă de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52 pentru o programare.

Întrebări frecvente