Poți rămâne însărcinată pe ciclu?

Pe scurt: da, poți rămâne însărcinată dacă faci sex în timpul menstruației, mai ales când ciclul este scurt. Spermatozoizii supraviețuiesc în corpul femeii până la 5 zile, iar ovulația poate veni devreme, la câteva zile după ce se termină sângerarea. Așa se întâlnesc ei cu ovulul proaspăt eliberat. Riscul există și fiindcă, la cicluri neregulate, ziua ovulației este greu de prezis. Mai jos îți explic cum funcționează fereastra fertilă, de ce metoda calendarului nu este sigură și ce contracepție chiar te protejează.

Poți rămâne însărcinată în timpul ciclului menstrual?

Răspunsul scurt este da, deși mulți cred opusul. Sarcina apare atunci când un spermatozoid întâlnește un ovul, iar ovulul trăiește doar 12 până la 24 de ore după ce este eliberat. Problema este altundeva. Spermatozoizii rezistă în trompele uterine între 3 și 5 zile, uneori chiar mai mult, și aici se ascunde toată capcana.

Imaginează-ți o femeie cu un ciclu scurt, de 21 de zile. Are contact sexual în ultimele zile ale menstruației. Spermatozoizii, rezistenți cum sunt, pot aștepta liniștiți câteva zile în trompe, fără să se grăbească nicăieri. Apoi vine ovulația devreme, pe la ziua 7 sau 8, iar ovulul proaspăt eliberat găsește acolo spermatozoizi încă vii și gata de fecundare. Conceptia devine posibilă. În ochii cuplului, totul s-a petrecut „pe ciclu", de unde și surpriza. Tocmai de aceea menstruația nu oferă protecția pe care i-o atribuie multă lume.

Ce este fereastra fertilă și când apare?

Fereastra fertilă este intervalul în care un contact sexual poate duce la sarcină. Ea durează în jur de 6 zile: cele 5 zile dinaintea ovulației plus ziua ovulației. După acest interval, ovulul nefecundat se dezintegrează și șansa de a concepe scade brusc, aproape de zero, până la ciclul următor.

La un ciclu clasic de 28 de zile, ovulația cade pe la mijloc, în jurul zilei 14. Numărătoarea se face din prima zi de sângerare. Numai că foarte puține femei au un ciclu fix, ca dat cu rigla. Stresul, oboseala, o boală sau o călătorie pot deplasa ovulația cu câteva zile într-o parte sau alta. Asta înseamnă că fereastra fertilă se mută și ea, iar zilele considerate sigure se pot dovedi exact pe dos.

De ce nu este sigură metoda calendarului?

Metoda calendarului pleacă de la o presupunere fragilă: că ovulația vine mereu în aceeași zi. În realitate, momentul ei variază de la o lună la alta, chiar și la femeile care se cred regulate. Un singur ciclu mai scurt poate suprapune ovulația peste zilele crezute fără risc.

În clinica noastră de ginecologie am văzut multe sarcini neplanificate la femei convinse că își „cunosc" perfect ciclul. Datele din literatură arată că metodele bazate doar pe calendar lasă, în uz tipic, în jur de 12 până la 24 din 100 de femei să rămână însărcinate într-un an. Este o rată mare pentru cineva care chiar nu își dorește o sarcină acum. Calendarul poate ajuta cuplurile care încearcă să conceapă, fiindcă le arată zilele bune, dar ca metodă contraceptivă rămâne nesigur.

Sângerarea de la mijlocul ciclului poate fi confundată cu menstruația?

Da, și această confuzie schimbă tot calculul. Unele femei au o mică sângerare chiar în jurul ovulației, când nivelul de estrogen scade pentru scurt timp. Pierderea este de obicei redusă, roz sau maronie, și ține o zi sau două.

Dacă o femeie ia această pată drept începutul menstruației, ea numără greșit zilele și consideră fertilă tocmai perioada cea mai sigură, ratând zilele cu adevărat riscante. La femeile cu cicluri scurte sau neregulate, granița dintre o sângerare ușoară și o menstruație adevărată devine neclară. De aici și ideea, des întâlnită, că cineva a rămas însărcinată „chiar pe ciclu", când de fapt momentul fertil fusese interpretat eronat.

Cât trăiesc spermatozoizii și ovulul?

Aceste două cifre explică aproape tot. Ovulul are o viață scurtă, de 12 până la 24 de ore după ovulație. Dacă nu este fecundat în acest răstimp, sarcina nu mai poate apărea în luna respectivă. Până aici, intuiția multor oameni funcționează corect.

Spermatozoizii sunt însă mult mai rezistenți. Într-un mucus cervical prietenos, din apropierea ovulației, ei trăiesc obișnuit 3 zile, iar unii ajung la 5. Practic, un contact sexual de luni poate duce la o concepție de vineri. Tocmai acest decalaj, dintre clipa actului și momentul fecundării, face ca zilele dinaintea ovulației, inclusiv ultimele zile de menstruație la ciclurile scurte, să rămână fertile.

Ce metode contraceptive te protejează cu adevărat?

Dacă nu îți dorești o sarcină acum, te bazezi pe metode care nu depind de ghicirea zilei de ovulație. Contraceptivele hormonale, pilula combinată, plasturele, inelul sau implantul, opresc ovulația și au, folosite corect, o eficiență de peste 99%. Dispozitivul intrauterin, fie cu cupru, fie cu hormon, oferă o protecție de durată, ani la rând, cu mai puține greșeli de utilizare.

Prezervativul are dublu rol: previne sarcina și te apără de infecțiile cu transmitere sexuală, ceva ce niciun hormon nu poate face. Alegerea potrivită ține de vârstă, de istoricul tău medical și de planurile de viitor. De aceea merită discutată cu medicul. Poți cere o consultație de obstetrică-ginecologie la Adiant Medical din Mioveni, unde stabilim împreună ce ți se potrivește.

Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?

Mergi la ginecolog dacă ai cicluri neregulate, dacă sângerezi între menstruații sau dacă vrei o metodă contraceptivă sigură, adaptată ție. Tot la medic ajungi când o întârziere a menstruației și un test de sarcină pozitiv ridică întrebări, ca să confirmi sarcina și să începi monitorizarea din timp.

Cuplurile care încearcă de mai bine de un an fără rezultat, sau de 6 luni dacă femeia a trecut de 35 de ani, ar trebui să ceară o evaluare a fertilității. La Adiant Medical din Mioveni, Dr. Dan Virgil Deva oferă consultații de planificare a sarcinii, contracepție și investigarea infertilității. Vezi lista de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52 pentru o programare.

Întrebări frecvente