Pe scurt: alergia este o reacție exagerată a sistemului imunitar la o substanță de obicei inofensivă, numită alergen. Polenul, praful, părul de animale, unele alimente sau medicamente pot declanșa strănut, mâncărime, erupții pe piele sau, rar, reacții severe. Nu se vindecă printr-un leac, dar se ține foarte bine sub control prin evitarea alergenului, antihistaminice și, în cazuri potrivite, imunoterapie. Mai jos ai simptomele, tipurile, diagnosticul, tratamentul și cum previi crizele.
Ce este o alergie?
Alergia apare când sistemul imunitar tratează o substanță obișnuită drept un pericol. Corpul produce anticorpi împotriva ei și eliberează histamină, iar histamina dă exact simptomele pe care le simți: mâncărime, strănut, umflături, lăcrimare.
Substanța care declanșează reacția se numește alergen. Poate fi ceva ce respiri, precum polenul sau praful, ceva ce mănânci, precum arahidele sau fructele de mare, ori ceva ce atinge pielea. Interesant e că un alergen e complet inofensiv pentru majoritatea oamenilor. Doar la persoana alergică organismul reacționează. De ce se întâmplă asta ține de moștenirea genetică și de mediul în care creștem, iar tendința spre alergii merge deseori în familie.
Care sunt simptomele alergiei?
Simptomele diferă mult, în funcție de unde întâlnește corpul alergenul. La o alergie respiratorie, cea mai frecventă formă pe care o văd la cabinet, semnele se concentrează la nas și ochi. Strănutul în salve, nasul înfundat sau care curge apos și mâncărimea la nivelul ochilor sunt tabloul clasic.
În funcție de tip, mai pot apărea:
- ochi roșii, care lăcrimează și mănâncă;
- erupții pe piele, mâncărime sau umflături roșii;
- tuse, respirație șuierătoare sau senzație de sufocare, la cei cu astm;
- greață, crampe sau vărsături, la alergiile alimentare.
Există și o formă gravă, anafilaxia. Aceasta apare brusc, cu umflarea buzelor și a gâtului, dificultate la respirație și amețeală până la leșin. Este o urgență medicală. Se sună imediat la 112, iar cei diagnosticați deja poartă adrenalină injectabilă la ei.
Ce tipuri de alergii există?
Alergiile se împart după calea pe care ajunge alergenul în corp. Cea mai des întâlnită este alergia respiratorie, care include rinita alergică, adică nasul reactiv la polen, praf sau părul animalelor. Alergia sezonieră la ambrozie este un exemplu clasic de toamnă.
Pe lângă ea, mai întâlnim:
- alergiile alimentare, la lapte, ouă, arahide, fructe de mare sau alte alimente;
- alergiile cutanate, care se manifestă prin urticarie sau dermatită;
- alergiile la medicamente, cel mai des la antibiotice sau antiinflamatoare;
- alergiile la înțepături de insecte, precum albina sau viespea.
O persoană poate avea, în același timp, mai multe tipuri. Nu e neobișnuit ca cineva alergic la polen să reacționeze și la praf. Tocmai de aceea, un diagnostic clar ajută la un plan pe măsură.
Cum se pune diagnosticul?
Totul pleacă de la poveste. Când apar simptomele, în ce anotimp, în ce încăpere, după ce mâncare. Deseori, doar aceste detalii ne apropie mult de vinovat. Pentru confirmare, avem două căi principale de testare.
Prima este testul cutanat: pe piele se aplică picături cu alergeni și se urmărește reacția locală. A doua este analiza de sânge, care măsoară anticorpii IgE față de anumiți alergeni. Ambele sunt sigure și rapide. Alegerea între ele ține de vârstă, de tratamentele pe care le iei și de tipul de alergie bănuit. La alergiile alimentare, uneori se recurge și la eliminarea alimentului suspect, urmată de reintroducere controlată, sub supraveghere.
Cum se tratează alergiile?
Prima regulă și cea mai eficientă este evitarea alergenului, atunci când se poate. Dacă știi la ce ești alergic, jumătate din bătălie e deja câștigată. Restul îl acoperim cu medicamente, alese în funcție de simptome.
Cele mai folosite opțiuni sunt:
- antihistaminicele, care opresc efectul histaminei și calmează strănutul, mâncărimea și urticaria;
- spray-urile nazale cu corticosteroid, foarte utile în rinita alergică persistentă;
- picăturile pentru ochi, la simptomele oculare;
- imunoterapia, adică desensibilizarea, care obișnuiește treptat organismul cu alergenul.
„Mulți pacienți iau antihistaminic doar când nu mai suportă, apoi îl opresc", spune Dr. Florina-Mădălina Zamfir. „La rinita alergică, tratamentul luat constant, în sezon, funcționează mult mai bine decât dozele luate la întâmplare." Imunoterapia este singura care poate schimba mersul bolii pe termen lung, dar se face doar la anumiți pacienți și cere răbdare, uneori câțiva ani.
Cum previi crizele alergice?
Prevenția înseamnă, în esență, să stai departe de ce te declanșează. Sună simplu, dar în practică cere câteva obiceiuri ținute constant. La alergiile respiratorii, ele fac cea mai mare diferență.
Măsurile care ajută cel mai mult:
- ține ferestrele închise în zilele cu mult polen și aerisește seara sau după ploaie;
- spală des lenjeria de pat la temperatură mare, împotriva acarienilor;
- redu covoarele groase, jucăriile de pluș și mochetele, unde se strânge praful;
- fă un duș și schimbă hainele când vii de afară, în sezonul de polen.
În clinica noastră din Mioveni am văzut că pacienții care își pregătesc tratamentul înainte de sezonul de polen, nu după ce încep simptomele, trec mult mai ușor prin lunile grele. Un plan gândit din timp bate reacția de ultim moment.
Când mergi la medic la Adiant Medical Mioveni?
Mergi la medic dacă simptomele revin în fiecare sezon, dacă îți tulbură somnul sau munca ori dacă antihistaminicele nu mai fac față. Cere evaluare și când nu știi la ce ești alergic, fiindcă un test lămurește multe. Sună de urgență la 112 dacă apar umflarea gâtului, dificultate la respirație sau amețeală bruscă după o mâncare, un medicament sau o înțepătură. Acestea pot fi semne de anafilaxie.
La Adiant Medical din Mioveni poți face o consultație de ORL cu Dr. Florina-Mădălina Zamfir, cu evaluarea nasului și a simptomelor alergice și un plan de tratament potrivit. Vezi lista completă de servicii medicale sau sună la +40 724 52 52 52.
Întrebări frecvente
Alergia se vindecă definitiv?
Cele mai multe alergii nu dispar printr-un tratament scurt, dar se controlează foarte bine. Unele alergii din copilărie se atenuează cu vârsta. Imunoterapia, adică desensibilizarea, este singura metodă care poate schimba mersul bolii pe termen lung, la pacienții potriviți. Restul tratamentelor țin simptomele sub control.
Cum îmi dau seama la ce sunt alergic?
Pornești de la momentul și locul în care apar simptomele. Confirmarea vine din testul cutanat sau din analiza de sânge care măsoară anticorpii IgE față de alergeni. Un medic ORL sau alergolog interpretează rezultatele împreună cu simptomele tale, fiindcă un test pozitiv fără simptome nu înseamnă mereu alergie.
Antihistaminicele se iau tot timpul?
În alergiile sezoniere, antihistaminicul luat constant pe durata sezonului funcționează mai bine decât dozele luate la întâmplare. Există variante moderne care nu dau somnolență și se pot lua zilnic. Durata și tipul se stabilesc cu medicul, în funcție de simptome și de alte tratamente.
Alergiile pot apărea la vârsta adultă?
Da. Deși multe alergii încep în copilărie, altele apar prima dată la adult, chiar și la substanțe pe care le-ai tolerat ani de zile. Schimbarea locuinței, a locului de muncă sau expunerea nouă la un alergen pot declanșa reacții. De aceea simptomele noi merită evaluate.
Ce fac într-o reacție alergică severă?
Dacă apar umflarea buzelor și a gâtului, dificultate la respirație sau amețeală bruscă, suni imediat la 112. Este anafilaxie și e o urgență. Persoanele diagnosticate deja poartă adrenalină injectabilă și o folosesc fără să aștepte. După injecție, tot este nevoie de evaluare medicală rapidă.
Surse și lecturi suplimentare:
- NIH NIAID - Allergic Diseases
- MSD Manuals - Overview of allergic disorders
- PubMed - Allergic rhinitis management (reviews)
Conținut actualizat la .
